Fecha de publicación: 16,09.2005

Los trastornos de alimentación: anorexia, bulimia y obesidad

En nuestra sociedad se están produciendo graves enfermedades y trastornos debido a la ingestión de comida, siendo los principales y los más importantes: la obesidad, la anorexia y la bulimia. Estos 3 trastornos que son origen de la alimentación se originan por problemas psicológicos y no médicos.

Las principales características que poseen los pacientes son:

Todos ellos comen independientemente de su hambre o saciedad. Además, en algún momento, los patrones de alimentación pueden incluir desde una ingestión constante hasta una dieta estricta, pasando por períodos de abstinencia total o el uso de laxantes o medicamentos destinados a quitar el apetito. Esto puede producir cambios en pocas semanas de la imagen corporal en algunos pacientes.

En cuanto a su relación con los demás, todos creen o suponen que son ignorados o demasiado controlados por las personas significativas para ellos, ya sean padres, novios o esposos.

Como reacción, presentan una conducta de evitación. Incluso también llegan a evadir a la terapeuta.

Debido a estas características ellos mismos reafirman y confirman la ides de que son incomprendidos por el medio.

"Nadie me querrá"

Todos los pacientes con trastornos de alimentación tienen una auto imagen desagradable o insatisfactoria, por lo que la pregunta mas frecuente en ellos “Nadie me querrá” es habitual en estos pacientes.

Como regla general, se ven a sí mismos demasiados gordos. Tienen tanto miedo de engordar que creen que la única manera de evitarlo es adelgazar más y más, sin límite.

Los tres tipos de pacientes reconocen que tienen una debilidad fundamental hacia la comida. Dicen: "Me da miedo empezar a comer, porque no sé si seré capaz de frenarme". Por ello, desarrollan a veces conductas extrañas: los anoréxicos suelen ocultar alimentos, o comer en secreto.

Estos problemas provocan que la persona que padece de estas enfermedades se encuentre perjudicada en todos los aspectos de la vida: como estudiantes, como hijos, como pareja y ciertamente como seres incapaces de seguir una dieta para bajar de peso.

La terapia

Lo principal de estas terapias es establecer una relación de confianza con el paciente, lo que en principios no resulta sencillo, puesto que temen ser decepcionados, aún por el terapeuta.

Se intenta aumentar conciencia del paciente, así, a la vez el paciente relacionara que la preocupación por la comida es parte de un mecanismo distractor, con el cual maneja su sentido de ineficacia personal. Asi poco a poco el paciente progresivamente aumentará su capacidad de definirse por si mismo. De este modo, la conducta alimentaría (dietas, vómitos, ingesta excesiva, uso de laxantes y anorexígenos) es un problema secundario y no el foco del tratamiento.

A lo largo del tiempo se han desarrollado programas para tratar estos problemas en grupo, el tratamiento sigue siendo diseñado individualmente para cada paciente, de acuerdo con sus propias características.

Nicolas Salazar